盘一盘中孕期胎儿三维超声的那些事儿

对孕妈来说，

做超声检查是孕期必然经历的事情，

在怀孕20-24周孕妈妈

有一个非常重要的检查

那就是三级系统超声检查

今天

我们就来盘一盘

中孕期胎儿三维超声的那些事儿~

问：@孕妈们，中孕期有一项非常重要的超声检查你知道是什么吗？

答：对于孕期超声检查中数一数二重要的为中孕期胎儿III级超声检查，也就是我们俗称的“大排畸”，属于产科III级超声检查，也就是孕妈们常咨询的三维或者四维超声，考虑到通俗性，有的医生就使用了三维彩超或四维彩超作为代名词。

问：什么时候适合进行中孕期胎儿三维超声检查？

答：为避免宝宝太大、胎儿体位欠佳等因素导致的检查困难，我们一般会把检查安排在20～24+6周，最佳筛查时间为22～24+6周，孕妈们应合理安排时间，避免错过最佳检查时间。

问；中孕胎儿三维超声观察哪些内容？

答：主要是对胎儿大体解剖结构进行扫描，包括颅脑、唇、心脏、肝、胃、肾、膀胱、腹壁、脊柱和肢体。二维超声技术是核心，三维及四维均是建立在二维超声基础进行的计算机模拟重建，重建三维图像有助于医生对某些先天性畸形的诊断，如唇裂、骨骼系统畸形等。

问：中孕胎儿三维超声能筛查出哪些畸形？

答：依据指南的要求，20～24+6周超声扫描目的是筛查胎儿严重结构畸形：包括无脑畸形、无叶型前脑无裂畸形、严重脑膜膨脑膨出、严重开放性脊柱裂伴脊髓脊膜膨出、单心室、单一大动脉、双肾缺如、严重胸腹壁缺损并内脏外翻、四肢严重短小的致死性骨发育不良。但医生在扫描过程中，会尽量去发现更多的异常。

问：结果显示“未见异常”，宝宝就是正常吗?

答：虽然这项检查是对胎儿大体结构进行详细超声扫描，但受客观条件限制，仅70%-80%的结构畸形可被检出。不在超声扫描范围内的胎儿器官结构异常，产前超声均难于检出，且部分胎儿畸形为晚孕期发生，中孕未发现异常并不代表晚孕期不会出现。由于存在上述情况，孕妈检查前均需要签署知情同意书，里面详细的说明。

问：这项检查需要多长时间，宝宝不配合怎么办？

答：这项检查至少需要30分钟，宝宝位置不配合是很常见的，孕妈们不要着急，一般可采用以下几种方法。

问：对于外院发现异常前来就诊孕妇，是否有绿色通道？

答：对于外院筛查出的20～24+6周异常胎儿，首先产科门诊或优生遗传门诊开具超声检查，由开单医生预约超声检查，或者孕妇开单后前来超声医学科取号检查。也可以直接联系超声医学科，咨询预约情况。

问：听说还有四维超声、五维超声，是不是更高级？

答：二维超声是基础，连续动态扫查三维即为四维超声，在胎儿畸形的超声诊断中，二维超声为关键，三维四维仅为辅助，目前还没有五维超声说法。

问：孕妈很焦虑，到底产前超声哪维好？

答：我们建议孕妇到专业的机构进行规范的产检，并听从专业医生的建议。