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[广西日报]确认你的眼神 ——记广西视光中心手术团队

2020-08-18 11:10     来源:广西日报
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????本报记者?吕?欣??实习生?李佩珊

????7月12日,广西视光中心手术室,医生陈琦准备为一名报考公务员的小伙子进行全飞秒手术。蓝方方作为当天的手术巡回医生再次与陈琦核对确认了手术数据。机器启动,激光发射,手术开始。陈琦神色柔和,语气温柔,动作娴熟。患者身心放松,手术相当顺利。

????当日,视光中心进行了52台屈光手术。整个7月,广西视光中心手术团队增加了12个手术专场,单月手术量1000多眼,手术数量创历史新高长。

????在这里,千百次确认眼神,不仅是确立手术条件,还是确立医患信任和专业默契。

????确认患者的眼神,合适就好

????确认患者的“眼神”是工作的第一步。飞秒手术之前,术前筛查项目有20多项,视光中心手术团队医生在接诊之时就会严格规范执行。

????一是检查患者全身状况,排除患有风湿、甲亢、传染性疾病、自身免疫性疾病、疤痕体质以及怀孕、哺乳期等各项不宜手术的情况;二是眼部检查,屈光度、角膜形态、眼底、眼轴、视觉功能……

????“我们是公立医院,兼具医疗性与公益性。所以我们坚定地保证患者的健康利益以及医学的科学严谨。术前筛查不放低要求,不冒险,如果放宽了指征,近期不一定看得出来,远期风险高。”视光中心负责人陈琦说。

????视光中心副主任蓝方方说:“合适就好了,这是我们团队的共识。无论是配镜还是手术,配什么样的眼镜,实施哪种手术,解决关键问题,合适就好。”

????一个18岁的姑娘走进手术室就哭了,之前的信心满满变成了紧张和害怕。蓝医生对她说:“我们会尽全力给你做到完美,相信我们,也相信自己。”医生持续鼓励,护士握着患者的手,塞一个玩偶给她,说一些轻松的话题,直到姑娘情绪平稳下来。这样的情况并不少见。有些人会哭,有些人眼球会不停跳转,手术就无法进行。所以“一直安慰”是视光中心的传统,手术台下细致严谨而略显严肃的陈琦,在手术台前却是一个柔声细语的温暖大叔;风风火火的蓝方方,面对手术则是一个挑剔万分、精益求精的人。

????持续多年,广西视光中心均获得自治区人民医院“零投诉奖”。

????确认过眼神,便全力以赴,这是医者的初心。

????确认伙伴的眼神,互相信任

????6名手术医生是一个和谐的团队。确认过眼神,完全的合作、信任、默契,是件很酷的事情。

????手术前一天,手术医生设计手术方案,值班医生核准调整第二天手术的所有数据;第二天早上护士录入手术数据;术前手术医生第二次核对数据;激光发射之前,巡回医生第三次与手术医生核对数据。

????手术室里往往几台手术同时进行,手术过程一环扣一环,进行到何处,团队医生总能自行衔接,无需言语,一个眼神就足够明白彼此。

????手术之后,巡回医生检查患者眼球状态,给予进一步的手术确认和术后指导,随后医生会定期复查和随诊,长期关注手术后的状况。

????蓝方方说:“遇到睑裂很小的情况,值班医生都会在手术方案中备注一下,我就会心中有底,在手术中发挥最好的状态,把手术做到最好的效果。”

????记者问:“值班医生负责核准调整第二天手术的所有数据,手术医生不会质疑吗?”

????“不会,我们彼此信任,对每一个人的技术水平都了解,都知道调整过的只会更好。”陈琦说:“一般人与人之间的信任是普通的心理接受和认同;我们团队中还有一层信任,那就是专业能力的足够了解和信任。这两个信任达到平衡,才能在工作中形成真正的默契。”

????所以除了情感和心理上的认同,广西视光中心的手术团队在专业能力上不断推进“一专多能”和“手术质量同质化”。

????技术全覆盖,然后术业有专攻。每个人都有各自的“技术尖刀”,遇到难题同心协力攻克。因此广西视光中心获得了医院“科技兴院集体奖”,得到了“网络咨询管理工作先进集体”的表彰。

????确认设备的眼神,精益求精

????“环境变化对激光有一定的影响,激光是有脾气的。广西常年温度高,湿度也高,我们要尽量给设备营造一个稳定发挥效能的环境。”陈琦说。

????手术室设计成恒温恒湿,每天专人巡查两次,核查环境指数,对各种参数相互印证调整。手术前还会有医生提前做各种测试、暖机,使机器达到最稳定状态。

????蓝方方认为,激光是气质精细的,激光手术是锦上添花的手术,因此精细化的要求会从始至终灌输到团队每个人。所有的医生都勤奋好学,保持进修和培训,自主学习全国各大标杆中心的技术标准,关注国内国际专家的共识和技术指南,从检查采信结果、筛查标准到设计手术、术前宣教、手术技巧、术后观察随访,不断完善提高,并尽量根据病人的诉求,在规则之内做到个性化服务,特殊病例经过团队讨论再确定方案,每个医生都遵守标准,每个细节都精益求精。

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